别让您的胎宝宝在“糖水”里泡大

点击数：11432018-04-28　来源： 桐城家和尊养美德医院

随着“二胎时代”的来临，很多家庭纷纷准备“生二宝”，产科医生会告诉您，孕检需要喝糖水、查血糖，筛查是否患有妊娠期糖尿病。目前的研究数据表明，我国的妊娠期糖尿病的发病率已经高达10-20%。40岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的 8.2 倍。

不少准妈妈因为糖水太甜、抽血太疼不愿意做这项检查。如果您知道妊娠期糖尿病对宝宝、对妈妈的危害，就要重新考虑您的决定了。近的来说，它可能会造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等，它还可能导致胎儿及新生儿发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症、低血糖、血细胞增多，它容易发生胎儿巨大而引发肩难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡等。远期来看，孕妈妈再次怀孕时糖尿病风险明显增加，孕妈妈将来发生代谢综合征及心血管疾病的风险增加，另外，孩子出现肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险也会明显增加。

那么，哪些人属于妊娠期糖尿病的高危人群呢？有妊娠期糖尿病病史、巨大儿分娩史、孕妇肥胖、多囊卵巢综合征、一级亲属糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖阳性者和无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史都属于高危人群。

怎么知道孕妇的血糖是不是有问题？首先，有些孕妇是在怀孕前就确诊糖尿病的，我们称之为孕前糖尿病（PGDM）；另外一些在孕6-14周或首次产检时，抽血查空腹血糖≥7.0mmol/L或者随机血糖≥11.1mmol/L，我们称之为妊娠期显性糖尿病，也叫做妊娠期间的糖尿病；其它的孕妇就需要在24-28孕周做喝糖水的检查了，也就是75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT），如果空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L，任意一条符合就要确诊妊娠期糖尿病（GDM）。

如果已经进入“糖妈妈”的队伍，我们该怎么做呢？对于“糖妈妈”们来说，最佳的方案就是控制饮食、适当运动、监测血糖，按时产检、加强母儿的监测，必要的时候使用胰岛素治疗。

我们对于妊娠期糖尿病孕妇推荐的孕检时间和项目见附表：

石家庄市第二医院（石家庄市糖尿病医院）是以糖尿病治疗为特色的市级综合医院，产科有丰富的妊娠期糖尿病诊治和管理经验，产科医生联手内分泌医生愿为“糖妈妈”们安全渡过孕期、生育健康的宝宝保驾护航！

附表：

GDM孕期保健表

各类型孕期糖尿病患者孕期血糖控制目标：空腹血糖<5.3mol/L；餐后1 h血糖<7.8 mol/L；餐后2 h血糖<6.7 mol/L。